ZVR (public)

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Release Information3.0
ZielgruppeFachspezialisten für Leistungsabrechnungen bei Versicherern, Leistungseinkäufer, Fallmanager und weitere Personen, welche Zugang und Informationen zu Verträgen, Tarifen, Taxen und Preisen, Leistungserbringern, kantonalen Leistungsaufträgen (LEA) sowie weitere Informationen zu Regelungen im Zusammenhang mit Leistungsvergütungen durch Versicherer benötigen.
ZusammenfassungDieses Benutzerhandbuch beschreibt den Inhalt und die Bedienung der Web-Applikation. Es enthält auch nützliche Tipps für die tägliche Anwendung. Die Dateninhalte sind systematisch miteinander verknüpft. Die Web-Applikation ermöglicht einen effizienten Zugang zu den Informationen.



Panel
titleInhalt

Table of Contents
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Zugang - ZVR Web

Die Authentifizierung und Autorisierung von Benutzern läuft für das ZVR Web über ein zentrales IAM (Identity and Access Management).

  • User via Einzellogin: Für diese Nutzer wird im ZVR Mandanten-Tool im Bereich Userverwaltung die Berechtigung für den Zugang angelegt. Versicherer, die kein Mandanten-Tool lizenziert haben oder dieses nicht selber bewirtschaften, können sich für die Einrichtung des persönlichen Zugangs an support@sasis.ch wenden.
  • User via SSO-Token Login: Das Firmenlogin (SSO mittels Token) ermöglicht den Mitarbeitenden einer Firma den Zugriff auf das ZVR Web ohne Einzellogin pro User.

Übersicht - ZVR Web

ZVR Home

Auf der Startseite vom ZVR Web werden aktuelle Informationen und News publiziert. 

Verträge

Ambulante und stationäre KVG-Verträge von santésuisse, tarifsuisse ag, SVK, LKV (je nach Zugehörigkeit zu diesen Verträgen).

Ergänzend werden im ZVR Web die eigenen Verträge (KVG und/oder VVG)  angezeigt, wenn der "Versicherer X" ein ZVR Mandanten-Tools führt.

Zahlstellenregister (ZSR)

Das ZSR ist ein umfassendes Verzeichnis der medizinischen Leistungserbringer im Gesundheitswesen. Es beinhaltet Stammdaten der Leistungserbringer, welche über eine ZSR-Nummer und/oder K-Nummern verfügen.

LEA (Leistungsaufträge)

Für die stationären Bereiche Akutsomatik, Rehabilitation und Psychiatrie können hier die kantonalen Leistungsaufträge abgefragt werden. Die Anzeige dieser Leistungsaufträge (LEA) erfolgt im ZVR Web nur, wenn dieses Produkt mit dem ZSR-Vertrag lizenziert wurde. 

Rechnungskontrolle

Eine Funktion zur einfachen und schnellen Kontrolle von ambulanten und stationären Rechnungen.

ZSR-Gruppen / Versicherer-Gruppen / Versicherung (BAG)

ZSR-Gruppen: Anzeige von Leistungserbringern des ZSR, die als Gruppe zusammengefasst wurden und deren Verträge.

Versicherer-Gruppen: Anzeige von Versicherern, die als Gruppe zusammengefasst wurden und deren Verträge.

Versicherung (BAG): Anzeige der Versicherer und deren Verträge.

Tarife

Strukturierte Abbildung der öffentlich verfügbaren Tarife. 

Taxpunktwerte & Preise

Übersicht aller Taxpunktwerte (TARMED und Paramedizin), Baserates, Tagestaxen und andere Preise, die mit Leistungserbringern vereinbart sind.

Diagnosecodes

Gängige Klassifikationswerke wie CHOP, ICD-10-GM.

Dokumente

Strukturierte Sammlung von Vertragsgenehmigungen, Rundschreiben, Communiqués und weiterer Mitteilungen an die Versicherer von santésuisse, tarifsuisse ag, SVK, LVK (Zugang je nach Zugehörigkeit des Versicherers).

Ergänzend werden im ZVR Web die eigenen Dokumente angezeigt, wenn der "Versicherer X" ein ZVR Mandanten-Tool führt.

Nachschlagewerke

Eine Sammlung nützlicher Informationen wie z.B. das Roche-Lexikon, Zusammenstellung der Apotheken, die für Impfungen zugelassen sind, Arbeitsanleitungen, etc. Die Inhalte dieses Menüpunkts dienen Mitarbeitenden der Leistungsabrechnung von Krankenversicherern.

Sicherheit / Datenschutz

Sicherheitsbestimmungen für den Endbenutzer

Der Endbenutzer ist für die sichere Aufbewahrung seiner persönlichen Zugangsdaten verantwortlich. Eine Weitergabe dieser Daten ist untersagt. Beim Umgang mit Informationen, welche aus dem System abgerufen werden können, hat der Endbenutzer die Bestimmungen des Datenschutzgesetzes DSG zu berücksichtigen bzw. einzuhalten. Die Verantwortung der datenschutzkonformen Nutzung des ZVR liegt beim Endbenutzer. Das ZVR übernimmt keine Haftung für Zuwiderhandlungen.

Sorgfaltspflichterklärung für Benutzer der Web-Applikation des ZVR

Gemäss Ziffer 3 des Lizenzvertrags müssen die namentlichen Benutzer der ZVR-Applikation folgende Nutzungsbestimmungen einhalten:

  • Die ZVR-Daten sind passwortgeschützt. Die Benutzer haben die entsprechenden Vorkehrungen zu treffen, damit nicht berechtigte Personen keinen Zugriff auf das ZVR Web erhalten.

  • Die ZVR-Applikation darf nur von den berechtigten Benutzern verwendet werden.

  • Die Daten des ZVR dürfen vom Benutzer nur gemäss schriftlich unterzeichneter Sorgfaltspflichterklärung und nur für den vorgesehenen Zweck verwendet werden.

  • Der Weiterverkauf oder die Weitergabe von ZVR-Daten durch den Benutzer ist nicht gestattet.

  • Bei der Mandanten-Lösung des ZVR ist durch den Benutzer sicherzustellen, dass die Daten nur für den betreffenden Mandanten eingesetzt werden. Mit der Unterzeichnung der Sorgfaltspflichterklärung zu den ZVR-Produkten hat der Unterzeichnende sich verpflichtet, die vorstehenden Bestimmungen zur Kenntnis zu nehmen und zu befolgen.

Sicherheit der Datenübermittlung

Die Datenübermittlung erfolgt mittels SSL-Zertifikat (2048-Bit-Verschlüsselung) nach den Erfordernissen des Datenschutzes.



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titleReferenzen

PublicSASIS


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Login - ZVR Web

Das Login in die Applikation erfolgt über das IAM (Identity and Access Management System), die gemeinsame Single Sign On Plattform der santésuiss/SASIS AG.

Eingabe im Internet Browser: www.zentralesvertragsresgister.ch

E-Mail: Registrierte E-Mailadresse

Passwort: IAM Passwort




Verträge

Suche

  • Das gewählte Datum unter Gültig am steuert das Suchergebnis im Zusammenhang mit der Gültigkeit der Verträge. 
  • Mit der Option Nur eigene Verträge anzeigen, werden nur die Verträge des eigenen Mandanten angezeigt.  
  • Mit der Option Volltextsuche werden zusätzlich noch alle Vertragsdokumente mit OCR-Texterkennung auf den eingegebenen Suchbegriff durchsucht. 
  • Mit der Option Alle Perioden anzeigen werden zusätzlich noch alle abgelaufenen Verträge in die Suche einbezogen. Diese werden in der Resultatliste in roter Schrift dargestellt.
  • Mit einem Klick auf das Lupen-Icon kann die erweiterte Suche für eine differenzierte Suche / Auswertung gestartet werden.
  • Die Suchresultate können über das Excel-Icon als Excel-Liste exportiert werden.


Detailansicht


Die Detailansicht öffnet sich, wenn das Suchergebnis nur einen Vertrag enthält oder in der Listenansicht ein Vertrag angewählt wird (mit einem Klick auf den gewünschten Vertrag). Mit einem Klick auf das Aktualisierungs-Icon können geänderte Werte für die Optionen Gültig am und Alle Perioden anzeigen auf die Detailansicht angewandt werden.

Werden in der Detailansicht die Optionen Nur eigene Verträge anzeigen und/oder Volltextsuche angewandt, wird die Vertragssuche mit Berücksichtigung der gewählten Optionen erneut aufgesetzt.  

Zahlstelle (ZSR)

Suche

  • Mit Mous-Over auf das Info-Icon werden weiterführende Informationen bezüglich Suchverhalten und Suchbereich für die Schnellsuche, Erweiterten Suche und die Detailansicht angezeigt.
  • Wenn die Checkbox Nur Aktive angewählt ist, werden nur aktive Zahlstellen gefunden und in der Detailansicht einer Zahlstelle nur aktive Verträge und Dokumente angezeigt. 
  • Die Suchresultate können über das Excel-Icon als Excel-Liste exportiert werden.
  • Mit einem Klick auf Erweiterte Suche, kann eine differenzierte Suche / Auswertung gestartet werden.

Detailansicht

Die Detailansicht öffnet sich direkt, wenn das Suchergebnis nur einen Leistungserbringer enthält oder in der Listenansicht ein Leistungserbringer angewählt wird (mit einem Klick auf den gewünschten Leistungserbringer).

  • Anzeigesteuerung - Das gewählte Datum steuert die Anzeige der unten aufgelisteten Werte. Sind die Werte zum gewählten Datum gültig, werden diese schwarz dargestellt. Sind diese zum gewählten Datum ungültig, werden sie grau angezeigt.
  • Unter den Laschen Eigenschaften, Adressen, Zahlungsinformationen, Angestellte, Zusätzliche Nummern, LEA, Verträge, Dokumente, ZSR Gruppen, Bemerkungen können die auf den Leistungserbringer bezogenen Angaben / Zugehörigkeiten eingesehen werden. Nur grau eingefärbte Laschen enthalten Informationen zum Leistungserbringer.
  • Lasche Eigenschaften: Bei der Partner-Obergruppe Komplementärtherapeuten werden Methodenfilter angezeigt - bei Mouse-Over über die farbigen Punkte  werden alle Details zu den jeweiligen Methodenfiltern inkl. ihres Gültigkeitszeitraums angezeigt. (Quelle: Die farbigen Punkte und deren Texte werden im  ZVR Mandanten-Tool des "Versicherers X" geführt.)
    • Ampelsystem Bedeutung
      • "i" in Kreis = Es bestehen Informationen zu diesem Methodenfilter
      • Ampel gelb = Methodenfilter, welche sich in ihrer Gültigkeit überlappen
      • Ampel grün = Methode anerkannt
      • Ampel rot = Methode nicht anerkannt
  • Lasche Bemerkungen: Hier werden Hinweise zum Leistungserbringer angezeigt. (Quelle: Diese werden im  ZVR Mandanten-Tool des "Versicherers X" geführt.)

Rechnungskontrolle

Suche

  • Mit Mous-Over auf das Info-Icon werden weiterführende Informationen bezüglich Suchverhalten und Suchbereich für die Schnellsuche, Erweiterten Suche und die Detailansicht angezeigt.
  • Wenn die Checkbox Nur Aktive aktiviert ist, werden nur aktive Zahlstellen gefunden und in der Detailansicht einer Zahlstelle nur aktive Verträge und Dokumente angezeigt. 
  • Die Suchresultate können über das Excel-Icon als Excel-Liste exportiert werden.
  • Mit einem Klick auf Erweiterte Suche, kann eine differenzierte Suche / Auswertung gestartet werden.

Suchkriterien Rechnungskontrolle

Die Suchmaske für die weiteren Suchkriterien öffnet sich, wenn das Suchergebnis nur einen Leistungserbringer enthält oder in der Listenansicht ein Leistungserbringer angewählt wird (mit einem Klick auf den gewünschten Leistungserbringer)

  • Als Ergebnis erscheinen alle Verträge, denen der Leistungserbringer angeschlossen ist mit direkter Anzeige der Preisdetails wie Taxpunktwert, Baserate, Pauschalpreis, etc.
  • Das gewählte Behandlungsdatum steuert das Suchergebnis. Es werden nur die Verträge angezeigt, die zu diesem Datum Gültigkeit haben.
  •  Verschiedene Filter ermöglichen eine gezielte Suche der auf den Leistungsfall bezogenen Verträge.



ZSR-Gruppen / Versicherer-Gruppen / Versicherung (BAG)

Suche

Die Suche erfolgt in den Bereichen  ZSR-Gruppen*, Versicherer-Gruppen* und Versicherung (BAG) nach dem gleichen Muster.

  • Das gewählte Datum unter Gültig am steuert das Suchergebnis im Zusammenhang mit der Gültigkeit der Gruppen. 
  • Mit der Option Alle Perioden anzeigen werden zusätzlich auch die nicht mehr gültigen Gruppen beim Suchresultat mitberücksichtigt. Diese werden in der Resultatliste in roter Schrift aufgeführt. 


(*Quelle: Diese Gruppen werden im ZVR Mandanten-Tool-Main oder des "Versicherers X" geführt.)





Detailansicht

Die Detailansicht öffnet sich, wenn das Suchergebnis nur eine Gruppe enthält oder in der Listenansicht eine Gruppe angewählt wird (mit einem Klick auf die gewünschte Gruppe). Mit einem Klick auf das Aktualisierungs-Icon können geänderte Werte für die Optionen Gültig am und Alle Perioden anzeigen auf die Detailansicht angewandt werden.

Lasche Verträge: Hier können die der Gruppe zugeordneten Verträge eingesehen werden.


Tarife

Suche

  • Der Tarif kann mittels Namen des Tarifs oder dessen Tarifcode gesucht werden. 
  • Das gewählte Datum bei Gültig am steuert das Suchergebnis im Zusammenhang mit dessen Gültigkeit.
  • Mit der Option Alle Tarife anzeigen werden zusätzlich zu den gültigen, auch alle nicht mehr gültigen Versionen des Tarifs in der Anzeige mitberücksichtigt. Die nicht mehr gültigen Werte werden in der Resultatliste in roter Schrift aufgeführt. 





Detailansicht

Die Detailansicht öffnet sich, wenn das Suchergebnis nur einen Tarif enthält oder in der Listenansicht ein Tarif angewählt wird (mit einem Klick auf den gewünschten Tarif). 

Bei Änderungen der Filter Gültig am und/oder Alle Perioden anzeigen kann mit dem Aktualisierungs-Icon die Abfrage neu generiert werden.

  • Mit Klick auf das Lupe-Icon, kann nach einer Tarifposition gesucht werden. Dazu kann die Tarifziffer oder eine Passage des Tarifpositionstexts eingegeben werden.
  • Mit Klick auf eine Position werden die Tarifeigenschaften angezeigt. 

Taxpunktwerte & Preise

Suche

Hier können alle Verträge zu einem Tarif abgefragt und deren Preise wie Baserate, TPW, Pauschalpreise direkt eingesehen werden werden.

  • Für die Suche kann der Tarifname oder Tarifcode eingegeben werden. 
  • Das gewählte Datum unter Gültig am steuert das Suchergebnis im Zusammenhang mit der Gültigkeit der Verträge.
  • Mit der Option Alle Tarife anzeigen werden zusätzlich auch die nicht mehr gültigen Verträge im Suchresultat mitberücksichtigt. Diese werden in der Resultatliste in roter Schrift aufgeführt. 






Suchkriterien

Die Suchmaske für die weiteren Suchkriterien öffnet sich, wenn das Suchergebnis nur einen Tariftyp enthält oder in der Listenansicht ein Tariftyp angewählt wird (mit einem Klick auf den gewünschten Tariftyp). 

Bei Änderungen der Filter Gültig am und/oder Alle Perioden anzeigen kann mit dem Aktualisierungs-Icon die Abfrage neu generiert werden.

  • Das gewählte Behandlungsdatum steuert das Suchergebnis im Zusammenhang mit der Gültigkeit des Vertrags. 
  • Für eine gezielte Suche können die Tarifeigenschaften mittels Drop-Down definiert werden. Als Ergebnis erscheinen alle Verträge gemäss den definierten Suchkriterien. 








Diagnosecodes

Suche

Die Suche der im ZVR hinterlegten Diagnosecodes erfolgt analog der Tarifsuche. 


Dokumente

Suche

  • Das gewählte Datum bei Gültig am steuert das Suchergebnis im Zusammenhang mit der Gültigkeit des Dokuments. 
  • Mit der Option Nur eigene Dokumente anzeigen, werden nur Dokumente des eigenen Mandanten angezeigt.  
  • Mit der Option Volltextsuche werden die Inhalte aller Dokumente mit OCR-Texterkennung auf den eingegebenen Suchbegriff durchsucht.
  • Mit der Option Alle Perioden anzeigen werden zusätzlich auch die nicht mehr gültigen Dokumente in die Suche miteinbezogen. Diese werden in der Resultatliste in roter Schrift aufgeführt. 
  • Mit einem Klick auf das Lupen-Icon kann eine erweiterte Suche für eine differenzierte Suche / Auswertung gestartet werden.
  • Die Suchresultate können über das Excel-Icon als Excel-Liste exportiert werden.



Detailansicht

Die Detailansicht öffnet sich, wenn das Suchergebnis nur ein Dokument enthält oder in der Listenansicht ein Dokument angewählt wird (mit einem Klick auf das gewünschte Dokument). 


Bei Änderungen der Filter Gültig am und/oder Alle Perioden anzeigen kann mit dem Aktualisierungs-Icon die Abfrage neu generiert werden.

Werden in der Detailansicht die Optionen Nur eigene Dokumente anzeigen und Volltextsuche angewandt, wird die Suche nach den Dokumenten unter Berücksichtigung der gewählten Optionen erneut aufgesetzt.  

Nachschlagewerke

Suche

Die Suche der Nachschlagewerke erfolgt analog der Dokumentensuche.

Für die differenzierte Suche kann unter dem zusätzlichen Filter Nachschlagewerke ein Dropdown-Wert ausgewählt werden.

(*Quelle: Die Steuerung zu den hier hinterlegten Informationen erfolgt im ZVR Mandanten-Tool-Main oder im Tool des "Versicherers X".)



Sv translation
languagefr







Information sur le release3.0
Groupe cibleSpécialistes des décomptes de prestations auprès des assureurs, acheteurs de prestations, gestionnaires de cas et toute autre personne ayant besoin d'accéder à des informations ou de posséder des informations relatives aux conventions, tarifs, taxes et prix, fournisseurs de prestations, mandats de prestations cantonaux (LEA) et autres informations sur les dispositions en matière de remboursement des prestations par les assureurs.
RésuméLe présent manuel décrit le contenu et l'utilisation de l'application web. Il contient également des conseils utiles pour un usage au quotidien. Des liens hypertextes relient les contenus. Cette application web permet d'accéder facilement aux informations voulues.



Panel
titleInhalt

Table of Contents
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Accès au RCCo web

L'authentification et l'autorisation des utilisateurs du RCCo web s'effectuent au moyen du système centralisé de gestion des identités et des accès (IAM, Identity and Access Management).

  • Utilisateurs avec login personnel: les droits d'accès pour ces utilisateurs sont générés dans le cadre de l’administration des utilisateurs, au niveau de l’option-mandants du RCCo. Pour la création de leur accès personnel, les assureurs ne disposant d'aucune licence pour l’option-mandants ou ne la gérant pas eux-mêmes peuvent s’adresser à support@sasis.ch.
  • Utilisateurs avec login par jeton SSO:  le login d'entreprise (login par jeton SSO) permet aux collaborateurs d'une entreprise d'accéder au RCCo web sans qu'il soit nécessaire d'attribuer un login personnel à chaque utilisateur.

Aperçu du RCCo web

Page d'accueil du RCCo

Les informations actuelles sont publiées sur la page d'accueil du RCCo web.

Conventions

Conventions LAMal ambulatoires et stationnaires de santésuisse, tarifsuisse sa, la SVK et la LKV (Liechtensteinischer Krankenkassenverband), suivant l'affiliation à la convention.

Les propres conventions (LAMal et/ou LCA) sont en outre affichées dans le RCCo web lorsque l'«assureur X» gère l'option-mandants dans le RCCo.

Registre des codes-créanciers (RCC)

Le RCC répertorie tous les fournisseurs de prestations médicaux du secteur de la santé. Il contient les données souche des fournisseurs de prestations disposant d'un numéro RCC et/ou d'un numéro C.

Mandats de prestations (LEA)

Les mandats de prestations cantonaux peuvent être consultés ici pour les domaines stationnaires que sont les soins somatiques aigus, la réadaptation et la psychiatrie. Leur affichage dans le RCCo web n'est toutefois possible que s'il existe pour cette application un contrat de licence avec le RCC.

Contrôle des factures

Cette fonction permet un contrôle simple et rapide des factures ambulatoires et stationnaires.

Groupes RCC / groupes d'assureurs / assurance (OFSP)

Groupes RCC: affichage des fournisseurs de prestations du RCC, et de leurs conventions, saisis en tant que groupe.

Groupes d'assureurs: affichage des assureurs, et de leurs conventions, saisis en tant que groupe.

Assurance (OFSP): affichage des assureurs et de leurs conventions.

Tarifs

Affichage structuré des tarifs librement disponibles

Valeurs du point tarifaire et prix

Aperçu de toutes les valeurs du point tarifaire (TARMED et prestations paramédicales), prix de base, taxes journalières et autres prix/tarifs convenus avec les fournisseurs de prestations.

Codes diagnostiques 

Systèmes de classification courants tels que CHOP ou CIM-10-GM.

Documents

Recueil structuré d'autorisations de conventions, de circulaires, de communiqués et autres communications adressés aux assureurs membres de santésuisse, de tarifsuisse sa, de la SVK et de la LVK (accès en fonction de l'affiliation de l'assureur).

Les propres documents sont en outre affichés dans le RCCo web lorsque l'«assureur X» gère l'option-mandants dans le RCCo.

Ouvrages de référence

Compilation d'informations utiles telles que le lexique médical Roche, la liste des pharmacies autorisées à effectuer des vaccinations, les instructions de travail, etc. Ces informations sont destinées aux collaborateurs des assureurs-maladie chargés du décompte des prestations.

Sécurité / protection des données

Règles de sécurité pour l'utilisateur final

L’utilisateur final est tenu de conserver ses données d’accès personnel de manière sécurisée. Il lui est interdit de les transmettre. En cas d’utilisation d’informations accessibles depuis le système, l’utilisateur final est tenu de prendre en considération et de respecter les dispositions de la loi fédérale sur la protection des données (LPD). La responsabilité quant à une utilisation du RCCo conforme à la protection des données incombe à l’utilisateur final. Le RCCo n’assume aucune responsabilité en cas de manquement aux dispositions en vigueur.

Déclaration d'obligation de diligence pour les utilisateurs de l'application web du RCCo

Conformément au chiffre 3 du contrat de licence, les utilisateurs de l’application RCCo sont nommément tenus au respect des dispositions d’utilisation suivantes:

  • Les données RCCo sont protégées par un mot de passe. Les utilisateurs doivent prendre toutes les dispositions appropriées afin d’empêcher l’accès au RCCo web par des personnes non autorisées.

  • L'application RCCo ne peut être utilisée que par des personnes autorisées.

  • Les données du RCCo ne peuvent être utilisées que conformément à la déclaration d’obligation de diligence signée et dans le cadre de la finalité prévue.

  • La revente ou la cession des données RCCo par les utilisateurs est interdite.

  • S'agissant de la solution-mandants du RCCo, les utilisateurs sont par ailleurs tenus de s’assurer que les données ne sont utilisées que pour le mandant concerné. En signant la déclaration d’obligation de diligence relative aux produits RCCo, l’utilisateur s’engage à prendre en considération et à respecter les dispositions mentionnées ci-dessus.

Sécurité de la transmission des données

La transmission des données est sécurisée par un certificat SSL (cryptage 2048 bits), conformément aux exigences en matière de protection des données.


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titleReferenzen

PublicSASIS


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Accès au RCCo web

La connexion à l'application s'effectue par IAM (Identity and Access Management), sur un portail SSO (Single Sign On) commun de santésuisse/SASIS SA.

À saisir sur Internet Navigateur: www.zentralesvertragsresgister.ch

E-mail: adresse e-mail enregistrée

Mot de passe: mot de passe IAM


Conventions

Recherche

  • La date sélectionnée dans le champ Valable au commande le résultat de recherche en lien avec la validité des conventions. 
  • Cochez l'option Afficher uniquement les conventions personnelles pour n'afficher que les propres conventions du mandant.
  • L'option Recherche plein texte permet de rechercher le mot-clé saisi dans tous les documents contractuels (reconnaissance optique de caractères, OCR). 
  • L'option Afficher toutes les périodes permet d'inclure également dans le résultat de recherche les conventions qui ne sont plus valables. Celles-ci sont marquées en rouge dans la liste de résultat.
  • Cliquez sur l'icône Loupe pour lancer une recherche élargie aux fins d'une recherche / analyse différenciée.
  • Il vous est possible d'exporter les résultats de recherche sous forme de liste Excel en cliquant sur l'icône Excel.

Vue détaillée

La vue détaillée s'ouvre lorsque le résultat de recherche comprend une seule convention ou qu'une convention est sélectionnée dans la liste (cliquez sur la convention souhaitée). Si vous avez modifié les valeurs des options Valable au et Afficher toutes les périodes, vous pouvez cliquer sur l'icône Mise à jour afin de les appliquer à la vue détaillée.

Si les options Afficher uniquement les conventions personnelles et/ou Recherche plein texte sont sélectionnées dans la vue détaillée, la recherche de conventions est réinitialisée sur la base de ces options.  

Code-créancier (RCC)

Recherche

  • Placez le curseur sur l'icôneInformation pour afficher des informations supplémentaires sur le mode et la zone de recherche au niveau de la recherche rapide, de la recherche élargie et de la vue détaillée.
  • Lorsque l'option Uniquement les actifs est cochée, la recherche porte uniquement sur les codes-créanciers actifs. Seuls sont alors affichés, dans la vue détaillée d'un code-créancier,  les conventions et les documents actifs. 
  • Il vous est possible d'exporter les résultats de recherche sous forme de liste Excel en cliquant sur l'icône Excel.
  • Cliquez sur Recherche élargie pour lancer une recherche / analyse différenciée.

Vue détaillée

La vue détaillée s'ouvre lorsque le résultat de recherche comprend un seul fournisseur de prestations ou qu'un fournisseur de prestations est sélectionné dans la liste (cliquez sur le fournisseur de prestations souhaité).

  • Pilotage de l'affichage - La date sélectionnée commande l'affichage des valeurs listées. Les valeurs  s'affichent en noir si elles sont valables à la date sélectionnée, en gris dans le cas contraire.
  • Les données / affiliations relatives aux fournisseurs de prestations peuvent être consultées sous les onglets Caractéristiques, Cordonnées, Informations de paiement, Employés, Numéros supplémentaires, LEA, Conventions, Documents, Groupe RCC et Remarques. Seuls les onglets grisés contiennent des informations sur les fournisseurs de prestations.
  • Onglet Caractéristiques: dans le cas du groupe principal genre de partenaire Thérapeutes complémentaire, le système précise la méthode. Placez le curseur sur les points de couleur afin d'afficher tous les détails de la méthode en question, y compris sa période de validité (source: les points de couleur et le texte correspondant sont gérés par l'«assureur X» dans l'option-mandants du RCCo).
    • Signification des feux tricolores
      • «i» dans un cercle = informations relatives à la méthode en question
      • Feu jaune = méthodes dont la validité se chevauche
      • Feu vert = méthode reconnue
      • Feu rouge = méthode non reconnue
  • Onglet Remarques: informations sur le fournisseur de prestations (source: ces informations sont gérées par l'«assureur X» dans l'option-mandants du RCCo).

Contrôle des factures

Recherche

  • Placez le curseur sur l'icône Information pour afficher des informations supplémentaires sur le mode et la zone de recherche au niveau de la recherche rapide, de la recherche élargie et de la vue détaillée.
  • Lorsque l'option Uniquement les actifs est cochée, la recherche porte uniquement sur les codes-créanciers actifs. Seuls sont alors affichés, dans la vue détaillée d'un code-créancier, les conventions et les documents actifs. 
  • Il vous est possible d'exporter les résultats de recherche sous forme de liste Excel en cliquant sur l'icône Excel.
  • Cliquez sur Recherche élargie pour lancer une recherche / analyse différenciée.

Critères de recherche pour le contrôle des factures

Le masque des critères de recherche supplémentaires s'ouvre lorsque le résultat de recherche comprend un seul fournisseur de prestations ou qu'un fournisseur de prestations est sélectionné dans la liste (cliquez sur le fournisseur de prestations souhaité).

  • Le système affiche toutes les conventions auxquelles le fournisseur de prestations est affilié. Sont également mentionnés les détails du prix tels que la valeur du point tarifaire, le prix de base, le prix forfaitaire, etc.
  • La date de traitement sélectionnée commande le résultat de recherche. Seules sont affichées les conventions en vigueur à cette date.
  • Différents filtres permettent d'effectuer une recherche ciblée des conventions liées au cas de prestations.

Groupes RCCo / Groupes d'assureurs / Assurance (OFSP)

Recherche

La recherche s'effectue dans les champs Groupes RCC*, Groupes d'assureurs* et Assurance (OFSP), selon un schéma identique.

  • La date sélectionnée dans le champ Valable au commande le résultat de recherche en lien avec la validité des groupes. 
  • L'option Afficher tout permet d'inclure également dans le résultat de recherche les groupes qui ne sont plus valables. Ceux-ci sont indiqués en rouge dans la liste de résultat. 


(*Source: ces groupes sont gérés dans l'option-mandants du RCCo ou dans l'outil de l'«assureur X» .)


Vue détaillée

La vue détaillée s'ouvre lorsque le résultat de recherche comprend un seul groupe ou qu'un groupe est sélectionné dans la liste (cliquez sur le groupe souhaité). Si vous avez modifié les valeurs des options Valable au et Afficher tout, vous pouvez cliquer sur l'icône Mise à jour afin de les appliquer à la vue détaillée.

Onglet Conventions: affiche les conventions associées au groupe.


Tarifs

Recherche

  • La recherche peut s'effectuer à partir du nom du tarif ou de son code. 
  • La date sélectionnée dans le champ Valable au commande le résultat de recherche en lien avec la validité du tarif.
  • L'option Afficher tous les tarifs permet d'afficher également les versions du tarif qui ne sont plus valables. Celles-ci sont indiquées en rouge dans la liste de résultat. 

Vue détaillée

La vue détaillée s'ouvre lorsque le résultat de recherche comprend un seul tarif ou qu'un tarif est sélectionné dans la liste (cliquez sur le tarif souhaité). 

Si vous avez modifié les filtres Valable au et/ou Afficher tous les tarifs, vous pouvez générer une nouvelle consultation en cliquant sur l'icône Mise à jour.

  • Cliquez sur l'icône Loupe pour rechercher une position tarifaire. Pour cela, vous pouvez entrer le chiffre du tarif ou un passage du texte de la position tarifaire.
  • Cliquez sur Position pour afficher les caractéristiques du tarif. 

Valeurs du point tarifaire et prix

Recherche

Vous pouvez consulter ici toutes les conventions relatives à un tarif ainsi que les prix correspondants tels que les prix de base, les valeurs du point tarifaire et les prix forfaitaires.

  • Le nom du tarif ou le code tarifaire peuvent être saisis comme critères de recherche. 
  • La date sélectionnée dans le champ Valable au commande le résultat de recherche en lien avec la validité des conventions.
  • L'option Afficher tous les tarifs permet d'inclure également dans le résultat de recherche les conventions qui ne sont plus valables. Celles-ci sont indiquées en rouge dans la liste de résultat. 



Critères de recherche

Le masque des critères de recherche supplémentaires s'ouvre lorsque le résultat de recherche comprend un seul type de tarif ou qu'un type de tarif est sélectionné dans la liste (cliquez sur le type de tarif souhaité). 

Si vous avez modifié les filtres Valable au et/ou Afficher tous les tarifs, vous pouvez générer une nouvelle consultation en cliquant sur l'icône Mise à jour.

  • La date de traitement sélectionnée commande le résultat de recherche en lien avec la validité de la convention. 
  • Pour effectuer une recherche ciblée, vous pouvez définir les caractéristiques du tarif au moyen du menu déroulant. Le système affiche alors toutes les conventions répondant aux critères de recherche saisis. 

Codes diagnostiques

Recherche

La recherche des codes diagnostiques enregistrés dans le RCCo s'effectue de la même manière que la recherche du tarif. 

Documents

Recherche

  • La date sélectionnée dans le champ Valable au commande le résultat de recherche en lien avec la validité du document. 
  • Cochez l'option Afficher uniquement les documents personnels pour n'afficher que les documents du mandant en question.  
  • L'option Recherche plein texte permet de rechercher le mot-clé saisi dans tous les documents (reconnaissance optique de caractères, OCR).
  • L'option Afficher toutes les périodes permet d'inclure également dans le résultat de recherche les documents qui ne sont plus valables. Ceux-ci sont indiqués en rouge dans la liste de résultat. 
  • Cliquez sur l'icône Loupe pour lancer une recherche élargie aux fins d'une recherche / analyse différenciée.
  • Il vous est possible d'exporter les résultats de recherche sous forme de liste Excel en cliquant sur l'icône Excel.


Ouvrages de référence

Recherche

La recherche d'ouvrages de référence s'effectue de la même manière que la recherche de documents.

Pour effectuer une recherche différenciée, vous pouvez sélectionner une valeur du menu déroulant, sous le filtre supplémentaire Ouvrages de référence.

(*Source: le pilotage des informations enregistrées ici s'effectue dans l'option-mandants du RCCo ou dans l'outil de l'«assureur X».)



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